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비급여안내 |
행위료 | 치료재료대 | 약제비 | 제증명수수료 |
비급여안내 |
중분류 |
소분류 |
항목 |
가격정보(단위:원) |
특이사항 |
최종변경일 |
|||||
코드 |
명칭 |
비용 |
최저비용 |
최고비용 |
치료 |
약제비 |
||||
상급병실료(차액) |
상급병실료(차액) |
ABZ010001 |
상급병실료/1인실 |
50,000 |
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21.04.01 |
ABZ030001 |
상급병실료/3인실 |
20,000 |
21.04.01 |
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검사료 |
순환기 기능 검사 |
EZ8680000 |
동맥경화도검사 |
30,000 |
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23.03.01 |
내시경,천자 및 |
진정내시경환자관리료Ⅰ |
EA0010000 |
대장 내시경 수면료 |
65,000 |
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O |
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22.06.01 |
진정내시경환자관리료Ⅱ |
EA0020000 |
위 내시경 수면료 |
40,000 |
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O |
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22.06.01 |
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초음파 검사료 |
초음파 검사료 |
EB4010000 |
단순초음파-Ⅰ |
10,000 |
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21.04.01 |
EB4020000 |
단순초음파-Ⅱ |
20,000 |
30,000 |
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편측 20,000원 / |
21.04.01 |
|||
EB4140000 |
갑상선초음파 |
100,000 |
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23.03.01 |
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EB4210000 |
유방초음파 |
100,000 |
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21.04.01 |
||
EB4310000 |
심장초음파 |
100,000 |
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21.04.01 |
||
EB442 |
복부초음파 |
100,000 |
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23.03.01 |
||
EB4810000 |
뇌혈류 초음파 |
100,000 |
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21.04.01 |
||
EB4820000 |
경동맥초음파 |
100,000 |
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21.04.01 |
||
EB4880000 |
하지정맥초음파 |
100,000 |
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21.04.01 |
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자기공명영상진단료(MRI) |
뇌 |
HI1010001 |
Brain MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
척추 |
HE1090000 |
C spine MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||||
HE1100000 |
T spine MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||
HE1110000 |
L spine MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||
HE1130000 |
TL spine MRI |
400,000 |
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21.04.01 |
||||
근골격계 |
HE1150000 |
Shoulder MRI |
350,000 |
21.04.01 |
||||||
HE1160000 |
Elbow MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||
HE1170000 |
Wrist MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||
HE1180000 |
Hip MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||
HE1200000 |
Knee MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||
HE1210000 |
Ankle MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||||
HE1220000 |
Arm MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
|||||
HE1230000 |
Leg MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
||
복부 |
HI1280001 |
Pelvis MRI |
350,000 |
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21.04.01 |
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주사료 |
주사료 |
3Z5200301 |
스카이조스터박스주 |
120,000 |
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O |
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21.04.01 |
3Z5200302 |
조스타박스주 |
140,000 |
O |
21.04.01 |
||||||
650003220 |
싱그릭스 |
250,000 |
O |
23.03.21 |
||||||
3Z5201111 |
[2022]보령플루Ⅴ테트라백신주 |
35,000 |
|
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22.07.01 |
||
3Z5201502 |
티디백신 |
25,000 |
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|
O |
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21.04.01 |
||
3Z5201701 |
프리베나13주 |
100,000 |
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O |
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21.04.01 |
||
3Z5201704 |
프로디악스-23 |
40,000 |
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|
O |
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21.04.01 |
|||
이학요법료 |
기타 이학요법료 |
MX1220000 |
도수치료 |
50,000 |
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21.04.01 |
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MY1420000 |
증식치료-사지관절부위 |
20,000 |
100,000 |
사지관절[편측] 20,000원 사지관절[양측] 30,000원 다발부위 100,000원 |
21.04.01 |
|||||
MY1430000 |
증식치료-척추부위 |
35,000 |
100,000 |
|
|
척추-단순 35,000원 / |
21.04.01 |
|||
MZ0010000 |
FIMS |
35,000 |
100,000 |
|
단분절시 35,000원 / |
21.04.01 |
||||
BM2600VT |
콜라플레오주사 |
135,000 |
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편측 |
22.10.10 |
||||
PDRN주사 |
80,000 |
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편측 |
22.10.10 |
|||||
처치 및 수술료 등 |
근골 |
SZ0840000 |
체외충격파치료 |
30,000 |
100,000 |
|
체외충격파치료(근골격계질환-다발부위) 100,000원 |
21.04.01 |
||
신경 |
SZ6340000 |
경막외 풍선신경성형술 |
1,500,000 |
O |
21.04.01 |
|||||
SZ6410000 |
경피적 경막외 풍선확장술 |
2,500,000 |
|
O |
21.04.01 |
|||||
SZ0830000 |
고주파 수핵성형술 |
2,500,000 |
|
O |
22.05.20 |
|||||
근골 |
KD RING |
180,000 |
|
O |
21.04.01 |
|||||
기본진료료 |
기본진료료 |
비급여 진찰료 |
10,000 |
|
|
O |
21.04.01 |
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